Você sabia que a infertilidade por endometriose afeta 60% das mulheres com a doença?
Muitas delas recorrem ao uso de hormônios para aliviar os sintomas da endometriose. Porém, existe um sintoma que este tratamento terapêutico não consegue resolver: a infertilidade.
As medicações utilizadas para tratar a endometriose bloqueiam o funcionamento dos ovários e atrofiam do endométrio, o que consequentemente, impede a gravidez.
Por isso, os tratamentos disponíveis para a infertilidade por endometriose são restritos à cirurgia ou à realização de técnicas de reprodução assistida (inseminação intra-uterina ou fertilização in vitro). Saiba mais sobre elas abaixo.
Tratamento cirúrgico
A cirurgia é realizada com objetivo de desfazer as aderências pélvicas causadas pela endometriose. Isso libera os ovários, as tubas uterinas e demais órgãos da cavidade abdominal comprometidos pela doença. Após a limpeza da pelve, o sistema reprodutor se torna mais favorável à gestação.
Um aspecto muito importante para o sucesso deste tratamento é a presença de trompas uterinas normais e permeáveis ao final da cirurgia.
Quando é recomendado?
Geralmente, é um tratamento recomendado para quem possui endometriomas acima de 4,0cm ou lesões de endometriose que põem em risco a paciente.
Outros fatores importantes na escolha da cirurgia são: o tempo de infertilidade, a idade da mulher, a reserva ovariana e a presença de demais fatores associados. Mulheres jovens, com boa reserva ovariana e sem anormalidades no sistema reprodutor costumam ter boas chances de engravidar após o tratamento cirúrgico.
Resultado esperado
As taxas de gravidez após cirurgia para endometriose profunda e/ou intestinal podem chegar a 40%.
Nos casos favoráveis, após 12 meses de relações sexuais regulares, a gestação acontece espontaneamente. No entanto, se após este período não houver a gestação, é necessário recorrer aos tratamentos de reprodução assistida.
Tratamento de reprodução assistida
Os tratamentos de reprodução assistida são um conjunto de técnicas utilizadas pela medicina que ajudam mulheres a engravidar. A técnica mais indicada para a infertilidade por endometriose é a fertilização in vitro (FIV). Porém, a inseminação intra-uterina (IUU) também pode ser uma opção.
- Inseminação intra-uterina (IUU)
é um método de fertilização que insere os espermatozoides diretamente no útero da mulher. - Fertilização in vitro (FIV)
é quando a fecundação é realizada fora do corpo da mulher. O tratamento consiste em estimular a produção de óvulos, que são coletados e fertilizados em laboratório por espermatozoides previamente preparados. O embrião se desenvolve em uma estufa e depois é colocado no útero da mulher.
Quando é recomendado?
A Fertilização in vitro (FIV) é recomendada principalmente para mulheres com idade avançada, baixa reserva ovariana, cirurgias prévias de endometriose e trompas uterinas anormais.
Já a inseminação intra-uterina (IIU), pode ser indicada nos casos de endometriose mínima e leve onde as trompas uterinas estão permeáveis.
Resultado esperado
As taxas de sucesso da IIU são de 10% a 15% e as taxas de sucesso da FIV são em torno de 40%.
Estas taxas podem variar no caso de existir outros fatores associados à infertilidade.
Por isso, é muito importante procurar por orientação médica.
Eu sou o Dr. Frederico Correa e estou aqui para te ajudar a conviver melhor com a endometriose e trabalhar para que seu sonho se transforme em vida!
Para saber porque a endometriose leva à infertilidade, confira aqui.
E para não perder nenhum conteúdo sobre endometriose e infertilidade, acompanhe o meu Instagram. Por lá, posso responder suas principais dúvidas!